Gengive che sanguinano: quando farle controllare
Se le gengive sanguinano spesso quando usi spazzolino o filo, parlane con il dentista. Una causa frequente è la gengivite da placca. Per capire se sono coinvolti anche i tessuti che sostengono i denti occorre esaminare le gengive.
- Il sanguinamento è un segnale, non un fatto normale
- La gengivite è reversibile, la parodontite va curata
- La diagnosi si fa con il sondaggio parodontale
Perché le gengive sanguinano
La causa più frequente è la placca batterica che si accumula lungo il margine gengivale. La gengiva reagisce infiammandosi: diventa più rossa, più gonfia e sanguina al contatto con spazzolino o filo.
Smettere di spazzolare la zona per non farla sanguinare peggiora la situazione. Altri fattori possono contribuire, tra cui fumo, diabete, alcuni farmaci e cambiamenti ormonali: è utile riferirli durante la visita.
Gengivite e parodontite non sono la stessa cosa
| Gengivite | Parodontite | |
|---|---|---|
| Che cosa coinvolge | Solo la gengiva. | Anche l’osso e i tessuti che sostengono il dente. |
| È reversibile? | Sì, rimuovendo la placca. | Il tessuto perso non si riforma da solo; la malattia si può fermare e controllare. |
| Segnali possibili | Sanguinamento, rossore, gonfiore. | Gli stessi, più gengive che si ritirano, alito cattivo, denti che si spostano o si muovono. |
| Dolore | Di solito assente. | Spesso assente fino alle fasi avanzate. |
Dai soli segni visibili non è possibile distinguere le due condizioni: serve una misurazione.
Come si fa la diagnosi
Lo strumento è il sondaggio parodontale: una sonda millimetrata misura la profondità dello spazio tra dente e gengiva e registra dove c’è sanguinamento. È un esame rapido, che si esegue alla poltrona. Quando serve si aggiungono radiografie per valutare l’osso.
La Società Italiana di Parodontologia e Implantologia raccomanda di rivolgersi al dentista quando le gengive sanguinano, sono arrossate o si ritirano, e di chiedere una valutazione specifica delle gengive durante i controlli.
Che cosa succede se si aspetta
Una gengivite trascurata può evolvere in parodontite, anche se non accade in tutte le persone. La parodontite può progredire con ritmi diversi e dare pochi disturbi. Anche in assenza di dolore, sanguinamento ricorrente o mobilità meritano un controllo.
Intervenire nella fase di gengivite significa di solito igiene professionale e correzione delle abitudini quotidiane. Più avanti il percorso richiede più sedute e controlli più ravvicinati.
Come si cura
Il trattamento procede per fasi: istruzioni di igiene e controllo dei fattori di rischio, rimozione professionale di placca e tartaro sopra e sotto gengiva, rivalutazione. Solo se necessario si considerano interventi chirurgici. Segue una terapia di mantenimento, con richiami la cui frequenza dipende dal caso.
Domande frequenti
Se sanguinano devo smettere di usare il filo?
Continua a pulire delicatamente la zona. Se il sanguinamento si ripete, chiedi al dentista di controllare la gengiva e mostrarti quale strumento interdentale usare e con quale tecnica.
Il collutorio basta?
Può essere un aiuto temporaneo se consigliato dal dentista, ma non sostituisce la rimozione meccanica della placca né la diagnosi.
La parodontite si può curare?
Il trattamento mira a limitare la progressione della malattia. Il risultato si verifica nel tempo con la rivalutazione e i controlli di mantenimento.
Il sondaggio fa male?
Di solito provoca un fastidio lieve. Dove la gengiva è molto infiammata può essere più sensibile: in quel caso si procede con le dovute attenzioni.
Queste informazioni hanno scopo divulgativo e non sostituiscono la visita: diagnosi e indicazioni di cura richiedono una valutazione individuale.